가장 알기쉬운 치아교정 치료-치아교정,급속교정,설측교정,투명교정,성인치아교정,소아치아교정,턱관절교정,교정상담실

치열교정기를 전체적으로 해야 하는 일반적인 경우 3-4주 정도 걸립니다. 진단을 한 후에 1-2주에 한 번 간격으로 2-3번 정도 내원하여 장치를 끼게 됩니다. 경우에 따라서는 윗니만 먼저 하거나 아랫니만 먼저 하는 경우도 있습니다.

교정장치 장착 후 통증은 사람에 따라 차이가 있으나 대체적으로 2-3일 정도 후면 사라집니다. 길어도 1주일 이상 가지는 않습니다. 처음의 배열 상태가 많이 삐뚤었던 경우 통증은 더 심하며 대체적으로 고른 경우는 통증이 심하지 않습니다. 통증이 사라지면 치아가 움직이지 않는 것이 아닌가 하고 생각하시는 분이 많지만 일단 치아가 움직이기 시작하면 통증이 사라져도 치아는 계속 움직이는 것입니다.

삐뚤삐뚤한 치아들을 연결한 철사는 고르게 된 치아를 연결한 철사보다 길이가 깁니다. 삐뚤삐뚤한 치아들이 고르게 배열되면서 남는 철사 부분이 어금니 뒷 쪽으로 빠져 나오면서 입안에 걸리게 되는 것입니다. 또한 앞니들을 뒤로 미는 단계에서도 앞니가 뒤로 들어가면서 어금니 뒤로 철사가 밀려 나오게 됩니다.

좌우 어금니를 서로 연결하는 장치를 TPA(transpalatal arch)라고하는데 TPA의 기능은 여러가지로
1. 좌우의 어금니를 서로 연결하여 앞니를 당길 때 어금니가 앞으로 나오지 않도록 보강해 줄 때
2. 치열궁(치아가 이루고 있는 아치형태)을 넓히거나 좁히는 경우
3. 회전된 어금니를 바로잡는 경우등입니다.

TPA장착 후 보통 1주일간은 음식을 씹고 삼키고 발음하는데 어렵고 아플 수 있습니다. 그 이후에도 아프다면 입천장에 걸리거나 다른 문제가 있을 수 있으니 병원에 문의하시기 바랍니다.

진통소염제 중 아스피린 과 같은 비스테로이드성 소염제는 치아 이동 속도를 더디게 한다고 알려져 있습니다. 그 외의 진통제를 드시는 것은 상관없습니다.

교정장치를 처음하면 1-4일 정도 통증이 있으므로 음식을 잘게 갈아서 드시거나 죽과 같은 유동식을 먹는 것이 좋은데 통증을 느끼는 정도는 치아의 삐뚤거리는 정도, 개인별로 차이가 있으므로 아프지 않다면 1주일 내내 죽을 먹을 필요는 없습니다. 보통 식사를 하시던 대로 드실 수 있지만 딱딱하거나 질기거나 끈끈한 음식 즉 깍두기나 땅콩, 오징어, 엿, 카라멜 등은 장치를 떨어뜨릴 수 있기 때문에 피해야 합니다.

일반적으로 입이 나온 경우나 덧니가 심한 경우 아래 위로 4번째 작은 어금니 즉 송곳니 다음의 치아를 4개 빼게 됩니다. 그러나 윗니만 많이 나온 경우는 윗니 작은 어금니만 2개를 빼기도 하며, 아랫니만 많이 나온 경우는 아랫니 작은 어금니만 2개 빼는 경우도 있습니다.

입이 덜 들어가야 하는 경우 5번째 작은 어금니를 빼며, 윗니와 아랫니의 들어가야 하는 정도에 따라 서로 다른 위치의 치아를 빼기도 합니다. 즉, 4번째 작은 어금니를 빼면 앞니가 많이 들어가고 5번째 작은 어금니를 빼면 앞니가 덜 들어가게 되는 것입니다. 드물기는 하지만 경우에 따라서는 맨 뒤의 2번째 큰 어금니를 빼기도 하며, 아랫니 앞니 하나는 빼는 경우도 있습니다.

입이 들어갈 필요가 없거나 공간이 많이 부족하지 않은 경우는 치아를 뺄 필요가 없습니다. 치아를 빼는 시기는 의사마다 다른데 장치를 붙이기 전에 빼기도 하고, 장치를 붙이고 난 후에 몇 달 후에 빼기도 합니다.

원칙적으로 교정 목적으로 사랑니나 다른 부위의 발치를 하는 경우 보험 해당이 되지 않으며 보험치료인 경우보다 비용이 많이 듭니다.

발치한 공간이 메꾸어지는 속도는 치아의 상태와 개인별로 다르며, 처음 교정을 시작해서 치아 배열을 6개월 정도 한 후 6-8개월 정도 더 앞니를 당기면 공간이 닫힙니다. 대개 발치 공간이 7-8 mm이고 생리적인 치아 이동 속도가 한 달에 1mm 정도인 것을 감안하면 이론적으로도 그 정도가 됩니다. 일반적으로 삐뚤삐뚤한 공간 부족 현상이 매우 심한 치아일수록 전체적으로 앞니가 다 움직이는 것이 아니라 송곳니만 발치공간으로 움직이면 되기 때문에 치열은 고른데 입이 전체적으로 나온 경우보다 더 빨리 되는 경향이 있습니다.

너무 성급하신 것 같습니다. 삐뚤게 난 치아는 한 달만에도 변화를 보이지만 대체적으로 고른 치아를 전체적으로 움직이는 경우는 교정을 시작하고 눈에 보이는 변화를 느끼려면 적어도 6개월 정도 지나야 합니다.

교정으로 치아가 움직이는 것은 치아가 움직이는 쪽의 뼈는 흡수되고 반대쪽의 뼈는 생성되어 일어납니다. 치아가 이렇듯 뼈를 통해서 움직이므로 약간 흔들리는 것은 정상입니다. 모든 치아 이동이 끝난 후에 치아가 그 자리에서 안정이 되면 흔들리는 것은 없어집니다. 또한 교정을 하지 않는 치아라도 생리적으로 치아와 뼈사이에는 미세한 틈이 있어 약간의 움직임이 있을 수 있습니다.

교정 기술이 개발된 초창기에는 송곳니를 끝까지 뒤로 움직인 후 앞니 4개를 함께 뒤로 움직이는 것이 정설이었습니다. 송곳니를 먼저 당기는 이유는 송곳니가 뿌리도 길고 강해서 앞니 6개를 동시에 당기는 경우 어금니가 앞으로 딸려 올 수 있기 때문이라고 생각했었습니다. 그래서 힘이 센 송곳니를 먼저 당겨야 앞니를 최대한 넣을 수 있다는 근거였습니다. 그래서 예전에는 교정기간이 3년 혹은 그 이상 걸리곤 했습니다. 그러나 최근에는 앞니 6개를 동시에 당겨도 앞니가 앞으로 나오지 않을 정도로 어금니 힘을 보강하는 스크류, 헤드기어,TPA 등의 장치가 있고, 앞니 6개를 동시에 당기는 것이 앞니와 송곳니의 각도를 유지하는데도 도움이 되고 기간도 짧게 걸리기 때문에 이 방법을 많이 쓰고 있습니다.

경우에 따라서는 삐뚤삐뚤한 치아를 배열하기 위해서나 윗니가 많이 튀어나와 6개 앞니를 당기는 경우 어금니가 앞으로 딸려올 가능성이 있다고 판단되는 경우는 송곳니를 어느 정도 뒤로 당겨 놓고 그 후에 앞니와 같이 당기기도 합니다.

치아의 삐뚤한 정도가 심하거나 입이 많이 나온 경우는 치아를 빼고 교정을 하지만 약간 삐뚤거나 입이 나오지 않은 경우라면 치아를 빼지 않고 어금니를 뒤로 밀거나 앞니를 앞으로 내밀거나 치열을 확장하거나 또는 치아의 양 옆을 0.5mm 이내로 갈아서 공간을 마련하는 방법이 있습니다. 약간만 갈아내는 것이므로 시리거나 손상이 있는 것은 아닙니다.

설소대라고 하는 혀 아래 쪽에서 혀를 붙잡고 있는 일종의 인대가 있습니다. 이것이 짧으면 혀의 위치가 낮아져 혀를 내밀게 되고, 혀가 치아를 미는 힘을 발휘하게 됩니다. 또한 발음도 혀 짧은 발음이 되는 원인이 됩니다.

이런 경우 교정 후 안정성을 위해서는 설소대를 제거해 주는 수술을 하는 것이 좋은데 30분 정도 국소마취로 하는 매우 간단한 수술입니다. 혹은 혀의 위치가 낮아져서 치아를 내미는 경우 혀의 위치를 높게 해주는 뺐다 꼈다 하는 유지장치를 쓰는 경우도 있습니다.